舟骨骨折问

舟骨骨折是腕部常见骨折类型，因血供特殊愈合困难，延误治疗易致骨不连。

1.按损伤机制分类：

• 创伤性骨折：多因跌倒撑地暴力，青少年多见，需X线/CT确认移位情况。

• 疲劳性骨折：长期重复应力（如运动员），早期症状轻，MRI可早期诊断。

2.按愈合状态分类：

• 新鲜骨折：4周内，以制动（如管型石膏）为主，避免负重。

• 延迟愈合/骨不连：超过3个月未愈合，需手术固定（如螺钉内固定）。

3.特殊人群注意事项：

• 老年人：骨密度低，易合并骨质疏松，需评估骨质量。

• 糖尿病患者：愈合延迟风险高，需严格控糖并加强随访。

• 儿童：生长发育中，应避免过度制动影响骨骼生长。

4.康复要点：

• 早期：活动手指促进循环，避免关节僵硬。

• 中期：腕关节功能锻炼，逐步恢复活动度。

• 后期：肌力训练，增强腕部稳定性，预防复发。