孕妇尿路感染问

孕妇尿路感染是孕期常见并发症，尤其孕中晚期风险较高，及时干预可降低早产、败血症等风险。

一、症状识别与分类

孕期尿路感染分无症状菌尿、下尿路感染（膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛；肾盂肾炎可能伴随发热、腰痛、恶心。

二、高危因素与特殊人群

孕期激素变化致输尿管扩张、子宫压迫膀胱，易引发感染。糖尿病、既往尿路感染史、免疫力低下者风险更高。

三、诊断与检查

需通过尿常规、尿培养明确诊断，尿培养可确定致病菌及药敏情况。超声检查可排除尿路梗阻。

四、治疗原则

首选副作用小的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类。无症状菌尿通常建议治疗，以预防症状性感染。

五、预防与日常护理

每日饮水1500~2000ml，避免憋尿；注意个人卫生，勤换内裤；性生活后及时排尿；孕期定期产检监测尿常规。