甲减是什么病，是什么原因引起的问

甲减即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢减慢的疾病，常见病因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等。

一、自身免疫性甲减：由自身抗体攻击甲状腺引起，如桥本甲状腺炎，多见于中年女性，病程长，需长期监测甲状腺功能。

二、甲状腺破坏型甲减：甲状腺手术切除或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少，导致激素分泌不足，术后需定期复查调整用药。

三、药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物过量，或含锂、胺碘酮等药物干扰甲状腺功能，需在医生指导下调整用药剂量。

四、中枢性甲减：下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足，甲状腺激素合成减少，需同时排查垂体功能异常。

特殊人群提示：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需早期筛查并维持TSH在0.1~2.5mIU/L；老年人甲减症状隐匿，易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现。