湿疹样乳癌是什么问

湿疹样乳癌是一种罕见的乳腺癌，又称Paget病，表现为乳头、乳晕区慢性湿疹样改变，病程较长（数月至数年），易被误诊为普通湿疹。

临床表现特点：乳头、乳晕区皮肤发红、瘙痒、脱屑、渗液，部分伴结痂、糜烂，病程久后可出现乳头凹陷、溃疡或乳房肿块。

病理分类：分为乳腺Paget病（占90%以上）和乳腺外Paget病（罕见），前者多伴乳腺导管内癌或浸润性癌，后者可累及腋窝、肛周等部位。

诊断要点：需结合临床表现、病史及病理活检，免疫组化检测CK7阳性、CK20阴性有助于确诊，必要时行乳腺超声、钼靶或MRI排查乳腺原发灶。

特殊人群提示：中老年女性高发，需警惕长期湿疹不愈；合并糖尿病、免疫功能低下者易继发感染，建议尽早规范诊疗。

治疗原则：手术切除（如乳房单纯切除或保乳术）为首选，必要时联合化疗、放疗或内分泌治疗，需定期随访监测乳腺及区域淋巴结情况。