不明原因发热问

不明原因发热是指发热持续超过3周，经完整检查仍未明确病因的情况。需通过多维度排查，结合病史、症状及实验室检查逐步定位。

感染性病因：慢性感染（如结核、布鲁菌病）、病毒潜伏感染（EB病毒、巨细胞病毒）、真菌感染（免疫低下人群高发）。需通过病原学检测、影像学筛查明确。

非感染性炎症：自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤（淋巴瘤、白血病）、药物热（需排除可疑药物）。需结合自身抗体谱、肿瘤标志物及病理活检。

特殊人群提示：老年人需警惕隐匿性感染或肿瘤；儿童应关注川崎病、幼年特发性关节炎；免疫低下者需排查机会性感染。

处理原则：优先非药物干预（物理降温、充分补液），避免盲目使用抗生素。若伴随呼吸困难、意识障碍等，需立即就医。