肺癌的免疫治疗，“神药”PD1是什么？问

肺癌的免疫治疗中，PD1是一种免疫检查点抑制剂，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活T细胞攻击癌细胞，适用于部分晚期肺癌患者。

PD1抑制剂主要分为PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂两类，作用机制均为阻断肿瘤细胞与免疫细胞的抑制信号。

PD1抑制剂适用于非小细胞肺癌（包括鳞癌、腺癌等亚型），尤其是晚期或转移性患者，需通过基因检测明确PD-L1表达水平及肿瘤突变负荷（TMB）等指标筛选获益人群。

特殊人群使用需谨慎：孕妇及哺乳期女性禁用，老年患者需评估肝肾功能，合并自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、红斑狼疮）者需权衡治疗风险，可能增加严重不良反应风险。

常见不良反应包括肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常等，用药期间需定期监测免疫相关指标，出现持续发热、呼吸困难等症状应立即就医。