肺癌的免疫治疗有哪些问

肺癌免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）、肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法及肿瘤疫苗。

免疫检查点抑制剂：通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活T细胞攻击癌细胞。适用于PD-L1高表达、无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌患者。

肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法：从肿瘤组织中分离活化T细胞回输，针对特定突变靶点。需结合肿瘤突变负荷（TMB）检测，对实体瘤（包括肺癌）有一定疗效。

肿瘤疫苗：通过激活免疫系统识别肿瘤抗原，预防复发或缩小病灶。如个性化肿瘤新抗原疫苗，需根据患者基因突变谱定制。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及严重自身免疫性疾病患者禁用免疫检查点抑制剂；老年患者需监测免疫相关不良反应（irAEs），儿童暂不推荐免疫治疗。