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痛风症状及治疗

2026年06月30日 08:02:11
病情描述:

痛风症状及治疗

医生回答
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节剧痛、红肿的代谢性疾病,急性发作期通常在数小时内达高峰,常见于第一跖趾关节,夜间或清晨易发作。治疗以控制急性炎症、长期降尿酸为核心,需结合生活方式调整与药物干预。

    急性发作期:关节突发红肿热痛,活动受限,需尽早使用抗炎药物缓解症状,如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。

    慢性期管理:长期尿酸控制是关键,目标值通常为360μmol/L以下,药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,或促进尿酸排泄的苯溴马隆。

    特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,避免肾功能不全者使用苯溴马隆;孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药,优先非药物干预。

    生活方式调整:严格限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),增加饮水量至每日2000ml以上,避免酒精与高果糖饮料,规律运动以维持健康体重。

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