强直性脊柱炎有何症状问

强直性脊柱炎主要症状为慢性腰背痛（病程≥3个月）、晨僵（持续≥30分钟），伴脊柱活动受限，部分患者可出现外周关节痛、肌腱端炎及虹膜炎等。

1.腰背部症状

典型表现为隐匿性腰背痛，休息后加重、活动后减轻，夜间痛醒常见，病程超过3个月。随病情进展，脊柱活动度逐渐下降，晚期可出现脊柱强直、驼背畸形。

2.外周关节症状

约40%患者累及髋、膝等大关节，表现为非对称性疼痛、肿胀，可致关节活动受限。部分患者出现踝关节、肩关节疼痛，儿童患者多见下肢大关节受累。

3.肌腱端炎与关节外表现

肌腱端炎表现为足跟、足底筋膜等部位疼痛，可伴肌腱附着点压痛。少数患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降，需眼科紧急处理。

4.特殊人群注意事项

青少年男性（15-40岁）为高发群体，建议尽早筛查HLA-B27基因。孕妇患者需权衡药物副作用，优先非甾体抗炎药控制症状，产后哺乳需咨询医生。老年患者需警惕骨质疏松风险，定期监测骨密度。