前庭系统性眩晕问

前庭系统性眩晕由内耳、前庭神经或中枢病变引发，常表现为旋转性眩晕、平衡障碍，持续时间数分钟至数小时不等。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：头部特定位置变动时突发眩晕，持续<1分钟，与耳石脱落至半规管有关，多见于中老年，女性略高，体位复位治疗有效。

梅尼埃病：反复发作旋转性眩晕，伴耳鸣、波动性听力下降，发作持续20分钟~12小时，病因与内耳积水相关，高盐饮食、压力可能诱发，需控制盐分摄入。

前庭神经炎/迷路炎：病毒感染后突发剧烈眩晕，伴恶心呕吐，持续数天至数周，儿童及青壮年多见，部分患者有感冒史，需避免剧烈活动。

前庭性偏头痛：偏头痛患者出现眩晕，可无头痛，持续5~72小时，女性多见，与血管舒缩功能障碍有关，避免强光、咖啡因等诱因，可尝试β受体阻滞剂。

特殊人群注意：孕妇、老年患者需优先非药物干预，避免自行用药；儿童用药需严格遵医嘱，避免耳毒性药物。出现持续眩晕、意识障碍或肢体麻木，应及时就医排查中枢病变。