如何判断是真菌鼻窦炎问

判断真菌鼻窦炎需结合症状（如鼻塞、头痛、涕中带血）、影像学检查（鼻窦CT显示高密度影）及真菌培养结果。

急性侵袭性真菌鼻窦炎：多见于免疫低下者（如糖尿病、长期使用激素者），症状进展快，需紧急抗真菌治疗，常用药物如氟康唑。

慢性侵袭性真菌鼻窦炎：病程长（>12周），免疫功能相对正常者为主，药物治疗需手术联合，药物包括伊曲康唑。

非侵袭性真菌鼻窦炎：分真菌球型和变应性，前者多见于中老年，后者好发于青少年，以手术清除真菌团块为主，药物辅助治疗。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，长期激素使用者需评估风险；儿童患者优先保守治疗，避免过度手术影响发育。