老年尿路感染问

老年尿路感染是老年人群常见泌尿系统感染，常与免疫力下降、基础疾病（如糖尿病、前列腺增生）及尿路结构异常相关，需及时干预以避免肾功能损伤。

老年尿路感染主要分为下尿路感染与上尿路感染。下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛，常见于女性或有导尿史者；上尿路感染（如肾盂肾炎）可伴发热、腰痛，易发生于糖尿病或长期卧床患者。

老年尿路感染诱因复杂，包括膀胱残余尿量增多（常见于男性前列腺增生）、免疫力低下（如长期使用激素）、医源性因素（如导尿管留置）及慢性疾病（如糖尿病）。

治疗以抗感染为主，需根据尿培养结果选择敏感抗生素，优先非药物干预如增加饮水（每日1500~2000ml）、保持会阴部清洁。特殊人群需注意：糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重感染；长期卧床者需定期翻身，预防尿液淤积。