肩周炎，如何用药？问

肩周炎用药需根据疼痛程度和症状阶段选择。急性期以非甾体抗炎药缓解疼痛，慢性期可考虑外用药物减轻局部炎症，特殊人群需谨慎用药。

一、急性期疼痛明显时

可短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸等，缓解疼痛和炎症。此类药物可能引起胃肠道不适，有胃溃疡病史者慎用。

二、慢性期疼痛较轻时

可外用非甾体抗炎药凝胶或贴剂，直接作用于局部，减少全身副作用。孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用。

三、疼痛伴肌肉痉挛时

可在医生指导下使用肌松类药物，如乙哌立松等，缓解肌肉紧张。老年人使用时需注意头晕等副作用。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者使用非甾体抗炎药可能影响血糖控制，需监测血糖；肝肾功能不全者应避免长期使用口服药物，优先选择外用制剂。

五、优先非药物干预

无论疼痛程度如何，均应结合肩关节功能锻炼，如钟摆运动、爬墙练习等，避免肌肉萎缩。锻炼应循序渐进，避免过度活动加重损伤。