肩周炎做什么检查才能确诊？问

肩周炎的确诊需结合临床症状、体格检查及影像学检查。关键检查包括肩关节活动度评估、疼痛弧测试、X线片、超声或MRI，必要时结合实验室检查排除其他疾病。

肩关节活动度与疼痛评估：通过测量肩关节前屈、外展、后伸等活动范围，结合疼痛评分量表，判断关节受限程度及疼痛与活动的关联。

体格检查：疼痛弧试验、落臂试验、疼痛点触诊等可初步定位病变部位，排查肩袖损伤、肌腱炎等鉴别诊断。

影像学检查：X线片可显示关节间隙变化、骨质增生；超声或MRI能清晰观察肩袖、肌腱及滑囊结构，明确是否存在撕裂或炎症。

实验室检查：血常规、CRP、类风湿因子等可辅助排除感染或自身免疫性疾病，尤其对中老年患者需注意与糖尿病性肩周炎鉴别。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需加强血糖控制，避免因神经病变掩盖症状；长期伏案工作者应定期活动肩部，预防关节僵硬；老年患者检查时需注意配合度，必要时在家人陪同下完成检查。