尿道镜取肾结石怎么取出来？问

尿道镜取肾结石通过内镜经尿道自然腔道进入膀胱，找到结石后用取石网篮或碎石器械（如气压弹道、激光）将结石取出或粉碎后冲出。

一、经尿道软镜取石

适用于≤2cm肾结石，尤其肾盂、肾上盏结石。通过输尿管镜插入细镜，直视下用激光将结石粉碎成粉末状，再经尿液自然排出。该方法创伤小，术后恢复快，适合合并前列腺增生、尿道狭窄等患者。

二、经尿道硬镜取石

适用于＞2cm或复杂肾结石。硬质内镜通过尿道、膀胱直达输尿管上段，用取石钳直接夹取结石，或联合碎石设备处理较大结石。对解剖结构异常（如马蹄肾）或合并感染风险较高的患者需谨慎评估。

三、特殊人群注意事项

老年患者需评估心肺功能耐受度，儿童因尿道狭窄，优先选择软镜并缩短操作时间；合并糖尿病、高血压者需术前控制基础病，避免术后感染风险。

四、术后护理要点

术后需多饮水促进排石，遵医嘱服用抗生素预防感染，定期复查尿常规及超声。若出现发热、血尿加重或排尿困难，应及时就医。