泌尿感染问

泌尿感染是病原体侵入泌尿系统引发的炎症，女性因尿道短易高发，常见症状有尿频、尿急、尿痛，严重时可致肾盂肾炎。

1.分类与病因：分为下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）和上尿路感染（肾盂肾炎），前者多由大肠杆菌经尿道逆行感染，后者常继发于前者或血行感染。

2.高危人群与风险因素：女性（尤其育龄期）、老年男性（前列腺增生者）、糖尿病患者、免疫力低下者及长期留置导尿管者风险较高；性生活频繁、憋尿、经期卫生不良、饮水不足易诱发。

3.诊断与鉴别：需结合症状、尿常规（白细胞/细菌升高）、尿培养（明确病原体及药敏），必要时做泌尿系超声排查结石或梗阻。

4.治疗原则：以抗生素为主（如喹诺酮类、头孢类），需足量足疗程；非药物干预包括多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿、注意个人卫生（尤其经期/性生活后）。

5.特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；儿童需家长监督饮水，避免憋尿；老年患者需警惕无症状菌尿，定期复查尿常规。