闭经需要做哪些检查？问

闭经需根据年龄、病史及症状选择检查，关键包括性激素六项（评估内分泌）、妇科超声（观察子宫卵巢）、甲状腺功能（排查甲状腺疾病）、泌乳素检测（排除垂体问题），必要时进行染色体检查（如青春期原发性闭经）。

原发性闭经（16岁无月经初潮或14岁无第二性征发育）：需检查染色体核型分析，排查特纳综合征等遗传疾病；妇科超声观察子宫发育情况，排除先天性子宫畸形。

继发性闭经（曾规律月经后停经≥6个月或3个月经周期）：优先进行性激素六项（月经第2-4天检测），判断是否为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等；甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）排除甲状腺功能异常导致的闭经。

伴随异常症状：如溢乳需检测泌乳素；有体重骤变或多毛痤疮，加查胰岛素抵抗指标；怀疑结核感染时，需进行胸部X线及结核菌素试验。

特殊人群提示：青春期女性若闭经，需评估第二性征发育程度，排除生殖道发育异常；围绝经期女性闭经可能为自然生理过渡，若伴随潮热盗汗等症状，可在医生指导下检查激素水平。