小儿川崎病问

小儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，5岁以下儿童高发，病因未明，需及时规范治疗。

诊断关键指标：持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿或掌跖红斑、多形性红斑、颈部淋巴结肿大，需排除其他发热出疹性疾病。

治疗核心措施：早期使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）及阿司匹林，能降低冠状动脉病变风险；少数IVIG无效患儿可考虑使用激素或其他免疫抑制剂。

冠状动脉病变风险：未经规范治疗者约15%~25%出现冠状动脉扩张或瘤样病变，部分可发展为心肌梗死，定期心脏超声检查是监测关键。

特殊人群注意事项：婴幼儿症状可能不典型，需警惕无热期仍存在的黏膜充血等隐匿表现；有川崎病史儿童需长期随访心脏功能，避免剧烈运动至症状复发。