肺结节：炎症还是肿瘤？问

肺结节可能是炎症或肿瘤，需结合影像特征、病史及随访结果判断。直径≤5mm的炎性结节多可自行吸收，直径>8mm且持续存在的实性结节需警惕恶性可能。

炎性结节：多由细菌、病毒感染或局部炎症引起，如肺炎愈合后遗留的瘢痕。常伴随发热、咳嗽等症状，增强CT可见边缘模糊、强化不明显特征。

肿瘤性结节：包括良性肿瘤（如错构瘤）和恶性肿瘤（如肺癌）。磨玻璃结节若密度不均、边缘毛刺，需警惕腺癌；实性结节倍增时间短（<18个月）提示恶性风险高。

特殊人群建议：吸烟者、有肺癌家族史者需缩短随访间隔（3-6个月）；糖尿病、免疫功能低下者炎症结节吸收较慢，需结合抗感染治疗。

处理原则：首次发现结节可观察3个月，炎性结节经抗感染治疗后缩小或消失；持续存在的高危结节建议穿刺活检或手术切除，以明确病理性质。