糖尿病酮症酸中毒患者的护理问

糖尿病酮症酸中毒患者护理需在确诊后6小时内启动多方面干预，包括快速补液、监测血糖与电解质、纠正代谢紊乱及预防并发症。

快速补液与监测：首选生理盐水或林格液，前2小时补充1000-2000ml，后续根据尿量调整，老年患者需加强心功能评估。血糖降至13.9mmol/L时改用5%葡萄糖液，避免低血糖。

电解质与酸碱平衡：监测血钾、血钠，尿量＞40ml/h时补钾，避免高钾血症；pH＜7.1时考虑小剂量碳酸氢钠。

胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素持续静脉输注，血糖下降速度控制在每小时3.9-6.1mmol/L，避免脑水肿风险。

并发症预防：老年患者需预防血栓与感染，儿童需警惕低血糖与脑水肿，昏迷者每2小时翻身防压疮，持续监测生命体征。

特殊人群护理：孕妇需加强胎心监测，肾功能不全者控制补液量，避免脱水与电解质失衡。