胸膜炎症状有哪些？问

胸膜炎主要症状包括胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗。

细菌性胸膜炎：多急性起病，高热、胸痛剧烈，伴脓痰，血常规白细胞及中性粒细胞显著升高，胸片可见胸腔积液。

病毒性胸膜炎：常低热或中等发热，胸痛较细菌性轻，伴干咳，胸腔积液多为少量，病毒抗体检测或核酸检测可阳性。

结核性胸膜炎：多见于青壮年，低热、盗汗、消瘦、乏力，胸痛随呼吸加重，胸腔积液多为中大量，结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性。

癌性胸膜炎：中老年多见，多无发热，胸痛逐渐加重，伴体重下降，胸腔积液多为血性，肿瘤标志物升高或病理活检阳性。

特殊人群注意：儿童及青少年需警惕结核性胸膜炎，及时排查结核接触史；老年人症状可能不典型，需结合基础疾病综合判断；孕妇出现胸膜炎症状应优先排除感染性因素，避免药物对胎儿影响。