肝癌怎么查？问

肝癌筛查主要通过肝功能、肿瘤标志物、影像学检查及肝穿刺活检实现。高危人群（如乙肝/丙肝患者、肝硬化患者、长期酗酒者）建议每6个月筛查一次。

1.肝功能检查：通过检测血清白蛋白、胆红素、转氨酶等指标，评估肝脏整体功能状态，异常提示可能存在肝细胞损伤或肝功能不全。

2.肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）是肝癌特异性标志物，联合异常凝血酶原（PIVKA-II）可提高检出率，尤其适用于早期肝癌筛查。

3.影像学检查：超声检查为首选初筛手段，可发现肝内占位性病变；增强CT或MRI能更清晰显示病灶细节，明确诊断并评估分期。

4.肝穿刺活检：若上述检查无法确诊，可通过超声引导下肝穿刺获取组织样本，进行病理分析以明确诊断，是诊断金标准。

特殊人群注意事项：乙肝/丙肝患者需定期监测病毒载量及肝功能；肝硬化患者应加强影像学筛查频率；孕妇及哺乳期女性需权衡检查对胎儿/婴儿的影响，优先选择无创检查。