生殖细胞肿瘤有哪些？问

生殖细胞肿瘤主要分为睾丸生殖细胞肿瘤和卵巢生殖细胞肿瘤两大类，此外还有少数中枢神经系统和纵隔等部位的生殖细胞肿瘤。

1.睾丸生殖细胞肿瘤：占睾丸肿瘤的90%以上，包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤（如胚胎癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤等）。精原细胞瘤对放化疗敏感，非精原细胞瘤恶性程度较高，预后差异大。

2.卵巢生殖细胞肿瘤：多见于年轻女性，占卵巢恶性肿瘤的5%-10%，包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤（成熟/未成熟）、绒毛膜癌等。无性细胞瘤对放疗敏感，卵黄囊瘤需联合化疗，未成熟畸胎瘤需重视术后辅助治疗。

3.其他部位生殖细胞肿瘤：如纵隔、腹膜后、松果体区等部位，以畸胎瘤（成熟/未成熟）、卵黄囊瘤等为主，诊断时多为中晚期，治疗需结合手术与放化疗。

4.特殊人群注意：婴幼儿生殖细胞肿瘤需排除先天性发育异常，女性青春期前发病需关注性早熟关联，有家族史者需加强筛查，治疗过程中需兼顾生育功能保护。