64岁男性糖尿病高血压患者如何治疗？问

64岁男性糖尿病高血压患者需综合管理，以控制血糖、血压及预防并发症为核心，需结合药物与生活方式干预。

血糖控制：优先选择二甲双胍等一线药物，配合饮食控制（每日碳水化合物占比45%~60%）与规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标值空腹4.4~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L。

血压管理：优先选用ACEI/ARB类药物，同时限制钠盐摄入（<5g/日），避免高钠食物如腌制品，控制体重（BMI维持18.5~23.9），定期监测血压，目标值<130/80mmHg。

并发症预防：每3~6个月检查眼底、肾功能及尿微量白蛋白，每年评估心血管风险，戒烟限酒，避免空腹血糖波动，控制血脂（LDL-C<2.6mmol/L）。

特殊注意事项：老年患者用药需注意药物相互作用，避免低血糖风险，出现头晕、视力模糊等症状及时就医。