喘息性支气管炎怎么判断？问

喘息性支气管炎的判断需结合症状持续时间、发作频率及相关检查。急性发作期多在3天内出现喘息、咳嗽，常伴哮鸣音；慢性喘息性支气管炎则表现为每年发作持续≥3个月，连续2年以上。

1.急性喘息性支气管炎

多见于婴幼儿，常由病毒感染诱发，症状持续≤3天，表现为喘息、咳嗽伴发热，肺部听诊有哮鸣音，血常规提示淋巴细胞升高。

2.慢性喘息性支气管炎

多见于中老年人，吸烟或长期空气污染暴露是高危因素，每年发作持续≥3个月，连续2年以上，胸部CT可见支气管壁增厚，肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。

3.特殊人群注意事项

婴幼儿（<3岁）禁用复方镇咳药，需优先雾化治疗；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；合并心脏病、高血压患者慎用支气管扩张剂。

4.鉴别诊断要点

与支气管哮喘鉴别：后者多有家族史，发作无明显季节性，过敏原检测阳性；与肺炎鉴别：后者发热持续≥5天，胸片可见实变影，抗感染治疗有效。