甲减是啥病问

甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢降低的慢性内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、老年人及孕妇等特殊人群风险更高。

按病因分类：自身免疫性甲减（最常见，如桥本甲状腺炎）、药物性甲减（如甲亢治疗过量）、手术/放疗后甲减（甲状腺切除或放射性碘治疗后）、碘缺乏性甲减（特定地区饮食缺碘）。

按病情程度分类：临床甲减（甲状腺激素显著降低，伴典型症状）、亚临床甲减（激素正常但促甲状腺激素升高，可能无症状）、永久性甲减（病因不可逆，需终身治疗）、暂时性甲减（如产后甲状腺炎，可自行恢复）。

特殊人群特点：儿童甲减影响生长发育，需尽早筛查；孕妇甲减增加流产风险，需孕期监测；老年甲减易被忽视，常表现为乏力、便秘等非典型症状。

治疗原则：以补充甲状腺激素（如左甲状腺素）为主，需定期复查调整剂量。亚临床甲减无症状且促甲状腺激素<10mIU/L时，可暂观察；合并心血管疾病者需谨慎用药。