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佝偻病分为几期各期表现如何

2026年07月02日 08:41:24
病情描述:

佝偻病分为几期各期表现如何

医生回答
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    佝偻病分为活动早期、活动期、恢复期和后遗症期四期。活动早期以神经兴奋性增高为主;活动期出现骨骼改变;恢复期症状逐渐减轻;后遗症期遗留骨骼畸形。

    一、活动早期(多见于6月龄内婴儿)

    表现为夜惊、多汗、枕秃,血钙、血磷略低,碱性磷酸酶正常或稍高,X线骨片可无异常。

    二、活动期(多见于6月龄至2岁儿童)

    骨骼改变:颅骨软化(3-6月龄)、方颅(7-8月龄)、肋骨串珠、手镯/脚镯(6月龄后)、鸡胸/漏斗胸(1岁后)。血生化显示血钙稍低、血磷明显降低、碱性磷酸酶显著升高,X线长骨骨骺端钙化带消失。

    三、恢复期(经治疗后)

    症状逐渐减轻,血钙、血磷、碱性磷酸酶恢复正常,骨骼X线改善。

    四、后遗症期(多见于2岁后儿童)

    仅遗留不同程度骨骼畸形,如O型腿、X型腿、鸡胸等,无生化异常。

    特殊人群提示:早产儿、双胎及人工喂养婴儿需提前补充维生素D;母乳喂养婴儿应坚持每日补充维生素D400IU;避免过早站立或久坐导致骨骼畸形加重。

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