上呼吸道感染，细菌感染问

上呼吸道感染细菌感染多由溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等引发，症状持续超3天或加重时需警惕，普通感冒多为病毒感染，细菌感染需抗生素治疗。

细菌性上呼吸道感染类型：

1.急性咽炎：咽部红肿剧痛，扁桃体化脓，需细菌培养确认致病菌。

2.细菌性鼻窦炎：鼻塞脓涕超10天，伴头痛发热，儿童需排查腺样体肥大。

3.扁桃体炎：扁桃体II°肿大伴脓点，反复发作需评估手术指征。

特殊人群注意事项：

婴幼儿：避免使用成人药物，体温＞38.5℃时优先物理降温，及时就医。

孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，首选青霉素类，需严格遵医嘱。

老年人：合并基础疾病者易进展为肺炎，需加强监测。

治疗原则：

轻症：多饮水、温盐水漱口，含漱液含氯己定可缓解症状。

重症：需抗生素治疗，根据药敏试验选择药物，避免滥用广谱抗生素。

预防措施：

增强免疫力：规律作息、均衡饮食，儿童按时接种流感疫苗。

减少传播：勤洗手，避免与患者共用餐具，咳嗽时遮挡口鼻。