骨性关节炎如何用药问

骨性关节炎用药需分情况：轻中度以非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，关节腔注射透明质酸钠改善润滑；重度疼痛或药物无效时考虑关节置换。用药前需评估肝肾功能，老年人慎用NSAIDs避免胃肠道损伤。

一、轻中度疼痛：

NSAIDs（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛炎症，但长期使用需监测副作用。

二、关节腔注射：

透明质酸钠注射可改善关节滑液，减少摩擦，适用于保守治疗无效的膝关节患者。

三、重度疼痛：

对乙酰氨基酚（适用于对NSAIDs不耐受者）或阿片类药物短期使用，需严格遵医嘱。

四、特殊人群注意：

老年患者需谨慎选择NSAIDs，优先局部用药；孕妇哺乳期妇女禁用NSAIDs；糖尿病患者注射需控制血糖。

五、非药物干预：

减重、适度运动（如游泳、骑自行车）、理疗（热疗、超声波）可延缓疾病进展，减少药物依赖。