盆腔炎 附件炎问

盆腔炎与附件炎均为女性上生殖道感染，盆腔炎指子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的炎症，附件炎特指输卵管、卵巢的炎症，后者常为前者的一部分。

盆腔炎：多由性传播疾病（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）或下生殖道感染上行所致，表现为下腹痛、发热、异常分泌物，可引发不孕或异位妊娠。

附件炎：炎症局限于输卵管、卵巢，多因盆腔炎未及时治疗蔓延，症状类似盆腔炎但定位更明确，易导致输卵管粘连阻塞，增加不孕风险。

特殊人群提示：孕妇需优先非药物干预，避免炎症扩散至宫内；老年女性因雌激素下降，阴道防御能力减弱，需加强局部卫生；有宫内节育器者应定期检查，及时处理感染。

治疗原则：以抗生素为主，需覆盖常见病原体，足量足疗程使用；非药物干预包括卧床休息、热敷等，缓解症状并辅助恢复。

预防措施：全程使用安全套，减少性传播疾病风险；注意经期卫生，避免经期性生活；及时治疗下生殖道感染，降低上行风险。