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怎样判断高血压?

2026年07月03日 10:18:01
病情描述:

怎样判断高血压?

医生回答
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压的诊断需在非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。

    一、原发性高血压(占90%以上)

    多见于中老年人,与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张相关。早期多无症状,需定期监测血压,40岁以上人群建议每年至少测量1次。

    二、继发性高血压(占10%)

    由肾脏疾病、内分泌疾病等引发,如慢性肾炎、甲状腺功能亢进。年轻人血压突然升高或难以控制时需排查,需尽早明确病因。

    三、特殊人群高血压

    儿童:需严格按照身高体重调整血压标准,3岁以下建议使用电子血压计,避免袖带过紧。孕妇:妊娠20周后首次出现血压升高需警惕子痫前期,产后12周复查。糖尿病患者:目标血压控制在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物。

    四、高血压急症与亚急症

    血压突然升至≥180/120mmHg且伴头痛、胸痛等症状时,需立即就医;无明显症状但接近此范围者为亚急症,需24-48小时内控制血压。

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