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引起癫痫病的原因包括遗传因素（约占30%~50%）、脑部结构异常（如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等）、代谢性疾病（如低血糖、低血钙）、感染（如脑炎、脑膜炎）及其他不明原因。

遗传因素：家族中有癫痫病史者风险增加，部分遗传性癫痫综合征已明确致病基因，遗传方式包括常染色体显性、隐性及X连锁遗传。

脑部结构异常：脑发育畸形（如结节性硬化）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑外伤（尤其是脑挫伤或手术史）、脑部肿瘤（如胶质细胞瘤）均可引发癫痫。

代谢与感染因素：严重电解质紊乱（如低钠血症、高血糖）、肝肾功能衰竭、维生素B6缺乏等代谢性疾病，以及病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等感染性疾病。

其他因素：少数患者无明确病因，称为特发性癫痫；长期精神压力、睡眠剥夺、闪光刺激等可能诱发癫痫发作，但并非直接病因。

特殊人群注意事项：儿童癫痫多与脑发育、高热惊厥相关，需避免突然停药；老年人癫痫常与脑血管病、肿瘤相关，应定期监测脑功能；妊娠期女性需控制癫痫发作，避免药物对胎儿影响。