确诊高血压的主要依据是问

确诊高血压的主要依据是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

一、诊室血压测量

诊室血压是最常用的诊断依据，需在安静状态下测量，袖带大小合适，测量前避免吸烟、喝咖啡等。单次测量不能确诊，需非同日3次测量均达标才能诊断。

二、家庭自测血压

家庭测量可提高诊断准确性，建议使用经过认证的电子血压计，每天早晚各测量1-2次，连续测量7天，取平均值。若平均值收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg，也可诊断高血压。

三、动态血压监测

24小时动态血压监测能更全面反映血压波动情况，诊断标准为24小时平均收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg，可排除白大衣高血压（诊室血压高但实际正常）。

四、特殊人群注意事项

老年高血压患者收缩压达标更重要，一般控制在150mmHg以下，若能耐受可降至140mmHg以下；糖尿病、肾病患者需更严格控制，目标值一般为130/80mmHg以下。