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闭角型青光眼不能用什么药

2026年07月06日 08:55:22
病情描述:

闭角型青光眼不能用什么药

医生回答
  • 李琦琰
    李琦琰主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    闭角型青光眼禁用散瞳类药物,如阿托品、东莨菪碱等,此类药物会加重房角关闭,升高眼压。

    抗胆碱能药物:阿托品、东莨菪碱等散瞳药物,会使虹膜瞳孔缘与晶状体前表面紧密接触,加重房角关闭,导致眼压急剧升高,诱发急性发作。

    抗抑郁药:三环类抗抑郁药(如阿米替林)、单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼),可能通过影响自主神经功能,间接升高眼压,需谨慎使用。

    抗组胺药:部分抗组胺药(如氯苯那敏)有抗胆碱能副作用,可能加重闭角型青光眼症状,用药前需咨询医生。

    抗精神病药:如氯丙嗪、氟哌啶醇等,可能引起瞳孔扩大和眼压升高,长期使用需监测眼压变化。

    特殊人群:老年患者、有心血管疾病者、孕妇及哺乳期女性,使用上述药物前必须告知医生眼部病史,优先选择无抗胆碱能副作用的替代药物。

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