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动脉瘤手术的方法有哪些

2026年07月06日 07:07:15
病情描述:

动脉瘤手术的方法有哪些

医生回答
  • 刘昭
    刘昭副主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    动脉瘤手术主要分为开颅手术夹闭和血管内介入栓塞两种方法。

    一、开颅手术夹闭

    适用于位置表浅、未破裂或已破裂但适合夹闭的动脉瘤。通过颅骨切开暴露动脉瘤,用特殊金属夹夹闭瘤颈,阻断血流来源。老年患者或合并严重基础疾病者需评估手术耐受性,儿童患者需更精细的术中操作以避免脑损伤。

    二、血管内介入栓塞

    适用于复杂动脉瘤(如宽颈、夹层)、位置深或开颅风险高的患者。经股动脉穿刺,将微导管送至动脉瘤内,植入弹簧圈等栓塞材料,闭塞瘤腔。糖尿病患者需控制血糖稳定,避免血管并发症;妊娠期女性需权衡治疗与胎儿安全,优先选择介入治疗。

    三、术后管理

    术后需控制血压(避免血压骤升导致再出血),保持情绪稳定。老年患者需预防深静脉血栓,儿童患者需加强神经功能监测。定期复查脑血管造影,观察动脉瘤是否复发或残留。

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