脂肪肝要如何治？问

脂肪肝治疗需以非药物干预为核心，通过3-6个月生活方式调整（如饮食控制、运动）改善，必要时遵医嘱使用药物。

1.非酒精性脂肪肝：优先减重，目标每月减重3%-5%，减少精制糖和反式脂肪摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动。

2.酒精性脂肪肝：严格戒酒，补充蛋白质和维生素B族，避免高脂饮食，必要时使用保肝药物。

3.特殊人群：

• 儿童：控制热量摄入，增加蔬菜摄入，避免油炸食品，每日运动≥60分钟。

• 孕妇：定期监测肝功能，避免过度增重，产后需复查。

• 糖尿病患者：严格控糖，糖化血红蛋白控制在7%以下，优先选择二甲双胍等胰岛素增敏剂。

4.药物治疗：仅在肝功能异常或进展风险高时使用，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药，需在医生指导下使用。

5.定期复查：每6个月复查肝功能、血脂和肝脏超声，及时调整治疗方案。