痛风用药问

痛风用药需分阶段：急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速止痛；缓解期用降尿酸药（如别嘌醇、非布司他）控制尿酸水平。

急性发作期用药：

非甾体抗炎药通过抑制炎症因子起效，秋水仙碱可抑制白细胞趋化，糖皮质激素短期用于严重疼痛或药物不耐受者。

缓解期降尿酸治疗：

别嘌醇抑制尿酸生成，非布司他降尿酸效果强且副作用少，苯溴马隆促进尿酸排泄，需根据肾功能选择。

特殊人群注意：

肾功能不全者优先选非布司他，老年人需监测药物相互作用，孕妇哺乳期女性禁用秋水仙碱，儿童不建议常规用药。

生活方式干预：

严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上，避免酒精和剧烈运动，肥胖者需减重。

用药监测：

降尿酸治疗期间定期复查尿酸、肝肾功能，秋水仙碱需警惕腹泻、恶心等胃肠道反应，避免长期大剂量使用。