下肢深静脉血栓，为何会导致肺栓塞？问

下肢深静脉血栓形成后，血栓脱落随静脉血流回心，经右心进入肺动脉，阻塞血管导致肺栓塞。

血栓脱落路径：下肢深静脉血栓多位于小腿或大腿深静脉，当血栓附着不牢或因活动、按摩等外力作用脱落时，会随静脉血液回流至下腔静脉，再经右心房、右心室进入肺动脉及其分支。

血栓大小与栓塞风险：直径大于2cm的血栓易完全阻塞肺动脉主干或大分支，引发急性肺栓塞；较小血栓可能仅造成亚段血管阻塞，症状相对较轻。

高危人群风险：长期卧床者（如术后、骨折患者）、高龄（>65岁）、肥胖、妊娠期女性及有血栓病史者，因血流缓慢或血液高凝状态，血栓形成后更易脱落。

预防关键措施：术后尽早下床活动，卧床时进行踝泵运动；高风险者可遵医嘱使用抗凝药物；避免久坐久站，适当饮水防止血液浓缩。

紧急处理：若突发胸痛、呼吸困难、咯血，应立即就医，切勿延误。肺栓塞早期干预可显著降低死亡率。