酒精性肝病和脂肪肝问

酒精性肝病与脂肪肝是常见肝脏疾病，前者由长期饮酒引发，后者与代谢异常等因素相关，均需通过生活方式干预和必要治疗改善。

酒精性肝病：长期饮酒（通常≥5年，每日酒精摄入≥40g）是主要病因，可进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。需严格戒酒，同时补充维生素B族改善营养状态，定期监测肝功能。

非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢因素密切相关，部分患者可发展为脂肪性肝炎。控制体重（BMI目标18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及低脂低糖饮食是基础干预手段。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性应避免饮酒；儿童需防止误食酒精；糖尿病患者需严格控制血糖以延缓脂肪肝进展；老年人建议每年进行一次肝功能和腹部超声检查，早期发现异常。

治疗原则：以生活方式调整为核心，必要时在医生指导下使用保肝药物，避免自行服用未经证实的偏方或保健品。