是乳腺湿疹样癌吗问

乳腺湿疹样癌（Paget病）是一种罕见的乳腺癌，表现为乳头乳晕区湿疹样改变，需通过病理活检确诊。

一、典型表现与鉴别诊断

乳头乳晕区出现红斑、糜烂、渗液、结痂，伴瘙痒或灼痛，病程长（数月至数年）且常规湿疹治疗无效时，需警惕。

二、确诊依据

病理活检发现Paget细胞（大而圆、胞浆丰富的异常细胞）是金标准，免疫组化可辅助鉴别。

三、治疗原则

手术切除（如乳腺区段切除或单纯乳房切除）为首选，必要时结合化疗或放疗。

四、特殊人群注意事项

老年女性风险较高，需定期自查乳房及乳头变化；糖尿病患者易合并皮肤感染，需控制血糖。

五、预后与随访

早期诊断者预后良好，5年生存率超90%，需终身随访（每3~6个月复查）。