真菌性鼻窦炎问

真菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜受真菌感染引发的炎症，常见于免疫功能低下者，病程迁延，需尽早干预。

一、急性侵袭性真菌性鼻窦炎

多见于糖尿病未控制者，进展迅速，表现为高热、剧烈头痛，需紧急抗真菌治疗，死亡率较高。

二、慢性侵袭性真菌性鼻窦炎

多见于长期使用激素或免疫抑制剂人群，鼻塞、涕中带血，需手术清除真菌团块并辅助药物治疗。

三、非侵袭性真菌性鼻窦炎

包括真菌球型和变应性两种，前者多见于鼻窦积液、无明显骨质破坏，后者与过敏体质相关，需手术联合抗过敏治疗。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，长期激素使用者应定期监测鼻窦情况，儿童患者需避免滥用广谱抗生素，降低感染风险。

五、预防措施

保持鼻腔清洁，避免接触污染环境，免疫低下者需加强防护，定期进行鼻窦健康筛查。