孩子得了甲减怎么办？问

孩子得了甲减，应尽早（出生后2周内）通过新生儿筛查确诊，及时补充左甲状腺素（如需要），定期监测甲状腺功能，确保生长发育和智力发育正常。

新生儿甲减需在医生指导下使用左甲状腺素治疗，治疗目标是维持促甲状腺激素（TSH）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）在正常范围，通常需长期甚至终身用药，不可自行停药或调整剂量。

儿童期甲减若由自身免疫性疾病或甲状腺发育不全导致，除药物治疗外，需结合病因治疗，如控制自身免疫指标，定期复查甲状腺超声评估甲状腺形态和功能，确保治疗方案适应生长发育阶段。

青春期甲减患者需关注性发育和骨龄进展，用药剂量需根据年龄增长和体重变化调整，避免剂量不足影响青春期启动和最终身高，同时监测青春期相关激素水平。

特殊情况如亚临床甲减，若促甲状腺激素轻度升高且无明显症状，可暂不立即用药，但需每3~6个月复查，观察是否进展为临床甲减，必要时启动治疗。