低分子量肝素钠注射液的副作用问

低分子量肝素钠注射液常见副作用包括注射部位出血或瘀青，发生率约10%~20%，通常轻微且短暂；偶见血小板减少症，发生率约0.1%~1%，需监测血小板计数；长期使用可能增加骨质疏松风险，尤其老年女性或长期卧床者需警惕。

注射部位反应：皮下注射后局部可能出现红肿、硬结或疼痛，与注射技术、药物浓度及个体敏感有关，建议轮换注射部位并轻柔按压止血，避免揉搓。

血液系统异常：少数患者可能出现血小板减少，表现为皮肤瘀斑或不明原因出血，需立即停药并就医检查；罕见自发性出血，如血尿、脑出血，需紧急处理。

骨骼肌肉系统影响：长期使用（超过6个月）可能导致骨密度下降，增加骨折风险，老年患者或绝经后女性需定期监测骨密度，适当补充钙剂和维生素D。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用，有出血倾向或严重肝肾功能不全者禁用；儿童需严格评估用药必要性，优先选择非药物干预措施。