阴道炎经常复发，白带异味，瘙痒每个月快来例假时阴道炎问

阴道炎反复发作伴白带异味、瘙痒，尤其在月经前加重，可能与月经周期激素波动、阴道微生态失衡或病原体持续感染有关。月经前雌激素水平下降使阴道黏膜防御能力减弱，易诱发感染。

月经前症状加重的原因：月经前雌激素水平降低，阴道上皮细胞糖原减少，乳酸杆菌活性下降，pH值上升，利于致病菌滋生，导致炎症复发。

应对策略：1.月经前3-5天开始预防性使用益生菌制剂调节阴道菌群；2.日常保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；3.经期勤换卫生巾，选择棉质透气产品，减少细菌滋生环境。

特殊人群注意事项：妊娠期女性月经周期激素变化更明显，需提前就医排查感染，避免自行用药；糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖；长期使用抗生素或免疫抑制剂者，应在医生指导下预防性调节菌群。

治疗原则：首次发作建议明确病原体类型（如细菌性、霉菌性），针对性选择外用药物；反复发作需检查伴侣是否感染，必要时同时治疗。