中耳炎怎么治疗？问

中耳炎治疗需根据类型和严重程度选择方案，急性中耳炎以缓解症状和抗感染为主，2周内未改善需排查病因；分泌性中耳炎重点改善中耳积液，必要时手术干预；慢性中耳炎以控制感染和修复鼓膜为主。

急性中耳炎：多由细菌感染引发，需优先使用抗生素类药物控制感染，同时可配合解热镇痛药物缓解疼痛。若症状在72小时内未改善，需重新评估病情并调整治疗方案。

分泌性中耳炎：常伴随中耳积液，需先明确积液原因，如过敏或腺样体肥大需针对性处理。药物治疗以鼻用糖皮质激素为主，若积液持续3个月以上，需考虑鼓膜切开置管术。

慢性中耳炎：长期反复发作需手术修复鼓膜，同时需控制感染。对于反复发作的患者，需排查是否存在胆脂瘤等病变，必要时进行乳突手术。

特殊人群注意事项：婴幼儿需密切观察症状变化，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物；老年人需警惕糖尿病等基础疾病对治疗的影响，定期复查听力。