肉芽肿性乳腺炎问

肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺组织非干酪样坏死性肉芽肿形成为主要特征的慢性炎症性疾病，多见于生育期女性，病程较长，易反复发作。

病因与诱因

病因尚未完全明确，可能与自身免疫、感染、吸烟、哺乳史、口服避孕药等因素相关。吸烟女性患病风险较高，哺乳异常或乳腺损伤可能诱发。

临床表现

典型表现为乳房肿块，常伴疼痛、红肿，部分患者可出现乳头溢液或皮肤破溃，病程进展缓慢但迁延不愈。

诊断方法

主要依靠乳腺超声、钼靶、细针穿刺活检及病理检查，病理可见肉芽肿形成及淋巴细胞浸润，需与乳腺癌、浆细胞性乳腺炎等鉴别。

治疗原则

以非手术治疗为主，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等药物，或手术切除病灶。治疗需个体化，建议尽早至正规医院乳腺专科就诊。

特殊人群注意事项

哺乳期女性需暂停哺乳，避免挤压乳房；合并糖尿病、免疫疾病者需加强基础病管理；老年患者需警惕恶性病变可能，及时就医排查。