乳腺浸润性导管癌如何治疗呢问

乳腺浸润性导管癌的治疗以手术切除为核心，结合病理分期、分子分型及患者个体情况选择辅助治疗，关键时间节点包括术前新辅助治疗（若需）、术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

手术治疗：根据肿瘤大小、位置及腋窝淋巴结情况，选择保乳手术或全乳切除，保乳需满足肿瘤≤3cm、无广泛导管内癌等条件。

辅助化疗：适用于肿瘤直径＞2cm、淋巴结阳性或HER-2阴性患者，常用方案如AC→T（多柔比星+环磷酰胺→紫杉醇），年轻患者可考虑剂量密集方案。

放疗：保乳术后常规实施，全乳切除后若淋巴结转移≥4个或肿瘤侵犯皮肤，需补充胸壁放疗。

内分泌治疗：ER/PR阳性患者适用，绝经后首选芳香化酶抑制剂，绝经前可联合卵巢功能抑制，用药持续5~10年。

靶向治疗：HER-2阳性患者推荐曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗，疗程1年，需监测心功能。

特殊人群：老年患者需综合评估体能状态调整治疗强度，合并糖尿病、高血压者需控制基础病，哺乳期女性应优先终止哺乳。