男性性功能障碍药物治疗问

男性性功能障碍药物治疗以PDE5抑制剂（如西地那非）为一线选择，适用于多数患者，需在性刺激下起效，不建议频繁使用。

一、心理性ED

心理因素导致的ED可通过PDE5抑制剂改善，同时需结合心理咨询与伴侣沟通，缓解焦虑。

二、器质性ED

血管性、内分泌性等器质性ED，PDE5抑制剂或低剂量睾酮治疗有效。糖尿病、高血压患者需控制基础病。

三、特殊人群用药

老年患者慎用硝酸酯类药物，避免低血压；肝肾功能不全者需调整剂量；合并心血管疾病者需评估用药风险。

四、非药物干预

戒烟限酒、规律运动、健康饮食可改善血管功能，优先于药物治疗。低龄儿童禁用，青春期前患者需排查内分泌疾病。