急性弥漫性腹膜炎问

急性弥漫性腹膜炎是腹腔内广泛炎症，由感染、穿孔等引发，需48小时内明确病因并干预，否则可致感染性休克。

原发性腹膜炎：多见于肝硬化腹水患者，致病菌经血液或淋巴播散，表现为高热、全腹压痛，需腹腔穿刺明确感染类型，使用广谱抗生素治疗。

继发性腹膜炎：多由胃肠穿孔、外伤等引发，腹痛剧烈且迅速扩散，需手术清除病灶，术后持续抗生素治疗，老年患者需关注基础疾病对恢复的影响。

特殊人群注意：儿童因表达能力有限，需警惕哭闹、拒食等隐性症状；孕妇需兼顾胎儿安全，避免盲目用药，需在医生指导下治疗。

预防措施：积极治疗基础疾病，避免暴饮暴食，及时处理腹部创伤，出现持续腹痛、呕吐等症状应立即就医。