勃起功能障碍药物治疗问

勃起功能障碍（ED）药物治疗以5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非等）为一线选择，需在性刺激下起效，多数患者可改善症状。

基础疾病相关ED：高血压、糖尿病等慢性疾病常伴随ED，药物治疗需优先控制原发病，合并用药时需谨慎，避免药物相互作用。

心理性ED：焦虑、抑郁等心理因素引发的ED，可在规范心理疏导基础上，短期使用低剂量PDE5抑制剂，同时改善生活方式。

老年ED：随年龄增长ED发生率升高，治疗需综合评估心血管风险，优先选择长效PDE5抑制剂，避免与硝酸酯类药物联用。

特殊人群提示：18岁以下禁用ED药物；肝肾功能不全者需调整剂量；正在服用α受体阻滞剂的患者，需严格遵循医嘱用药。